Vajinoplasti

Vajinoplasti Nedir?

Kadınlar özellikle normal doğum sonrası vajinal yırtılma ve genişleme gibi ciddi sorunlar yaşayabilir. Vajinanın genişlemesi ve eski sıkılığını yitirmesi sonucunda en sık görülen sorunlardan biri cinsel tatminsizliktir. Normal doğumun yanı sıra kürtaj ve benzeri müdahaleler de vajina genişlemesinin nedenleri arasında sıralanabilir. Özellikle zorlu normal doğumun ardından vajina içi kas ve bağ dokusu yırtılabilir, vajinada kalıcı genişleme yaşanabilir. 

Kas ve bağ dokusundan oluşan vajina, kadınlarda cinsel ilişkinin gerçekleştiği organ olup 8 ila 10 cm uzunluğa sahiptir. Kas ve bağ dokusu yıllar içinde azaldıkça yaşanan duyarsızlaşma, kadın ve erkeğin aldığı cinsel hazzı olumsuz yönde etkileyebilir. Cinsel ilişki esnasında mekanik olarak haz hissedilemedikçe cinsel isteksizlik ve anorgazmi sorunu gelişebilir. 

Genellikle normal doğuma bağlı olarak genişleyen vajinanın yaş alma, sık cinsel ilişkide bulunma, sigara kullanımı, menopoz, genetik yatkınlık, kürtaj, sık jinekolojik muayene ve düşük gibi nedenler dolayısıyla da genişleyebilir.

Doğumun ardından vajinal kanalın dilatasyonuna (genişlemesine) bağlı dokuların gerilmesi ve kasların ayrılması nedeniyle oluşan, hatta bazı kadınlarda tamponun düşeceği seviyeye kadar ulaşabilen bir vajinal gevşeklik cinsel işlev bozukluğunun en önemli nedenlerinden biri olarak kabul edilir.

Doğumdan kaynaklanan vajinal yaralanmalar ile pelvik taban hastalığı komplikasyonları da dahil olmak üzere çeşitli sorunların tedavisi amacıyla vajinoplasti uygulanabilir. Vajinoplasti, vajinanın görünümünü veya fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlar. Prosedürün kapsamı hastanın ihtiyaçlarına ve beklentilerine göre değişiklik gösterebilir.

Vajinoplasti, vajinayı daraltmak ve sıkılaştırmak için vajina duvarına uygulanan bir cerrahi prosedürdür. Vajina bölgesinde doğuma ya da yaş almaya bağlı olarak meydana gelen yıpranmalar vajinoplasti ile geriye döndürülebilir.

Vajinoplasti ameliyatı hasta özelinde planlanırken, öncelikle elde edilmek istenen sıkılaştırma miktarı, buna bağlı olarak vajina içerisinden çıkarılması gereken fazla derinin miktarı belirlenir. Güçlü dikişlerle derinin altındaki dokular sıkıştırılır. Vajinal kanalın sıkılaştırılmasının ardından mukoza ve cilt sütüre edilir ve kapatılır. Dışarı doğru çıkıntı yapan derinin olduğu durumlarda bu kısım çıkarılarak daha estetik bir görünüm elde edilebilir.

Vajinoplasti Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Vajinoplasti ameliyatı genel anestezi altında uygulanır. Yaklaşık 30 ila 40 dakika süren vajinoplasti rekonstrüktif bir prosedürdür. Çeşitli nedenlere bağlı olarak genişleyen ve hasar gören vajen dokusuna eski sıkılığını ve elastikiyetini kazandırmak için uygulanır.

Vajinoplasti ameliyatı kapsamında deforme olan vajen dokusu çıkarılır. Çevresinde bulunan kaslar ile diğer dokular sıkılaştırılır. Vajen dokusundaki genişleme her hastada farklı düzeyde olduğu için vajinoplastinin her hasta özelinde planlanması ve uygulanması gerekir. 

Vajinoplasti doğum sonrası yaralanmaları onarmak için uygulandığında fazla deri çıkarılır. Daha sonra vajinanın bir kısmındaki ya da tamamındaki gevşek dokular dikişlerle sabitlenir. Vajina açıklığı küçültülerek prosedür tamamlanır.

Konjenital kusurları onarmak için uygulanan vajinoplasti prosedüründe amaç, işlevsel bir vajina yaratmaktır. Prosedür kapsamında fazla dokular ya da anormal yapılar çıkarıldığı gibi adet sırasında kan birikimini önleyecek işlemler uygulanır.

Cinsiyet değiştirme ameliyatlarının parçası olarak gerçekleştirilen vajinoplasti prosedüründe ise erkek dış genital organları tamamen çıkarılır ve yeniden yapılandırılması söz konusu olur. Vajinal kanal ve labia oluşturmak için penis ve skrotum derisi kullanılır.

Yaşanan soruna ve hasta özelinde değişen koşullara göre, vajinoplasti ameliyatına alternatif olarak dokuların radyofrekans dalgaları ya da lazerle ısıtıldığı non-invasive vajinal daraltma gündeme gelebilir. Ancak bu teknik belirgin gevşekliğe sahip hastalarda yeterli etki sağlamayabilir. Bu nedenle, cerrahi prosedür yani vajinoplasti daha etkili bir seçenek olabilir. 

Lazerle vajinal daraltma herhangi bir cerrahi prosedür söz konusu olmadığı için hasta tarafından kolayca tolere edilir. Anestezi yapılması gerekmeyen acısız ve ağrısız bir yöntemdir. Son yıllarda giderek popülerliği artan lazerle vajinal daraltma kadında ve erkekte cinsel uyarılmayı ve cinsel hazzı artırmak, orgazmı kolaylaştırmak ve idrar kaçırma sorununu tedavi etmek için uygulanır.

Lazerle vajinal daraltma cerrahi risk taşımadığından vajinoplasti yöntemine göre daha avantajlı olabilir. İdrar kaçırma sorunu yaşayan ancak idrar torbasında sarkma olmayan kişilerde etkili sonuçlar sağlar. Vajinoplastide vajinanın 5 ila 6 cm’lik arka kısmı daraltılırken lazerle yapılan vajinal gençleştirmede vajinanın tümü sıkılaştırılabilir.

Özellikle, normal doğum nedeniyle vajinasında ileri düzeyde genişleme olan, idrar torbasında ya da bağırsaklarında sarkma bulunan ve doğum sırasında yapılan epizyotomi kesilerinin estetik olarak düzeltilmesi gereken kadınlar için vajinoplasti daha doğru bir tercih olabilir.

Lazerle vajina daraltma hasta jinekolojik muayene masasında yatış pozisyonundayken lokal ya da genel anestezi ihtiyacı olmadan yapılır. Ortalama 20 dakikada tamamlanır. Hasta vajinada ısı artışı ve hafif bir batma hissi dışında hiçbir ağrı hissedilmez. Cerrahi kesi söz konusu değildir. Enfeksiyon oluşması ya da kanama söz konusu değildir. İşlem sırasında vajina içine lazer probu yerleştirilir. Vajina duvarları lazer ışığıyla enine ve boyuna taranır. Bu sayede sıkılaşma etkisi vajinanın geneline yayılır.

Vajinoplasti Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

Vajinoplasti ameliyatından sonraki birkaç gün içinde genellikle hastalar normal günlük yaşantılarına dönebilirler. Bu süre içinde sızıntı şeklinde kanama ve hafif sızı olabilir. Bu süreçte doktorun reçete ettiği basit ağrı kesicilerin kullanılması fayda sağlayabilir. İyileşme sürecinde hastaların ilaçlarını düzenli olarak kullanması, kişisel hijyenine ve tuvalet temizliğine gereken özeni göstermesi önemlidir.

Vajinoplasti ameliyatı sırasında kendiliğinden eriyen dikişler kullanılır. Bu nedenle dikişlerin alınması gerekmez. Ayrıca kesi vajinal kanal içine yapıldığı için dışarıdan görünen bir iz kalması söz konusu değildir.

Vajinoplasti ameliyatını takip eden 4 ila 6 hafta boyunca denize ve havuza girmemek, sauna ve hamam gibi ortamlarda bulunmamak gerekir. Ayrıca bu süre içerisinde cinsel ilişkide bulunulmamalıdır.

Lazerle vajinal daraltma prosedüründen sonra genellikle hastaların aynı gün işine dönmesi ve banyo yapması mümkündür. İlk birkaç gün hafif pembemsi, daha sonra yaklaşık 7 ila 10 gün boyunca açık renkli bir akıntı görülmesi olağandır. Vajina içinde hafif yanma da olabilir. Şikayetlerin azalması için doktorun reçete ettiği ilaçlar düzenli olarak kullanılmalıdır. Lazerle vajina daraltmadan sonra 7 gün cinsel ilişkide bulunulmamalıdır. Lazerle vajinal daraltma genital beyazlatma, labioplasti ve dış dudaklarda sıkılaştırma gibi prosedürlerle kombine edilmesi mümkündür.

Vajinoplasti Ameliyatı Riskli Bir Ameliyat mıdır?

Vajinoplasti ameliyatı uzman ve deneyimli doktorlar tarafından yapıldığı sürece başarılı ve sağlıklı sonuçlar elde edilebilir. Diğer yandan tüm cerrahi prosedürler gibi birtakım riskleri beraberinde getirir.

Vajinoplasti ameliyatının en sık görülen riskleri; kanama, bağırsak yaralanması, enfeksiyon, aşırı daraltmaya bağlı olarak cinsel ilişki sırasında ağrı ve ameliyat sonrası beklentilerin karşılanamaması şeklinde sıralanabilir.

Vajinoplasti Ameliyatlarına Hangi Yaş Gruplarında Uygulanır?

Vajinoplasti vajinayı sıkılaştırma amacıyla uygulanan bir prosedür olup genellikle iki yaş grubunda uygulanmasına gereksinim duyulmaktadır.

İlk grubu genellikle genç yaşlardaki hastalar oluşturmakta olup, genellikle doğum sonrası epizyotomi kesilerinin düzgün iyileşmemesinden kaynaklanan vajinal deformasyonları düzeltmek için vajinoplasti uygulanmaktadır. Bu grupta genellikle estetik ve cinsel sorunlar ön plandadır.

İkinci grupta daha ileri yaşlardaki hastalar yer alır. Estetik kaygılardan çok idrar kaçırma ve mesane sarkması (sistosel), rahim sarkması ve kalın bağırsağın son bölümü olan rektumda sarkma (rektosel) gibi işlevsel bozukluklar söz konusudur. Çoğunlukla problemleriyle ilgili doktora başvurmakta çekinen bu grup hastalarda, kadında ve erkekte cinsel sorunlar görülebilir.

Vajinoplasti Ameliyatının Orgazma Olan Etkisi Nedir?

Kadınlarda orgazm, vajinal orgazm ve klitoral orgazm olarak ikiye ayrılır. Vajinoplasti ameliyatı ile vajina daraltılınca vajinayla penisin teması fazlalaşır. Böylece G noktasına uygulanan basınç arttığı gibi vajina girişinin daralmasına bağlı olarak klitorisvajinaya doğru bir miktar kayar. Bu sayede klitorisi de daha fazla uyarılır. G noktasının ve klitorisin daha fazla uyarılması ise daha kısa sürede ve daha şiddetli bir orgazm sağlayabilir. 

Vajinoplasti Neden Yapılır?

Vajinoplasti diğer bir deyişle vajina daraltma ameliyatının yapılmasını gerektiren bazı durumlar şu şekilde sıralanabilir:

• Cinsel ilişki esnasında rahatsız edici düzeyde gaz çıkışı ya da hava sesi olması
• Normal doğuma bağlı olarak iç genital sistemde hasar ve elastikiyet kaybı yaşanması
• Vajinal genişleme nedeniyle cinsel hayatın olumsuz şekilde etkilenmesi
• İdrar torbasında sarkma (sistosel) ve bağırsak sarkmasının (rektosel) olması
• Cinsel ilişki sırasında ağrı olması
• Yaşanan sorunların kadınlarda öz güven kaybına neden olması

Vajinoplasti ameliyatı sayesinde kadınların cinsel hayatında önemli düzeyde iyileşme sağlanır. Vajinadaki gevşekliğin ortadan kaldırılması nedeniyle çiftlerin cinsel hayatı daha tatmin edici bir düzeye erişir.

Cinsel ilişki sırasında çiftlerin orgazmı için konsantrasyon çok önemli olmakla birlikte vajinanın gevşeyip diriliğini kaybetmesi cinsel ilişki sırasında dikkat dağıtıcı sesler çıkmasına neden olabilir. Vajinoplasti sayesinde bu sorunun giderilmesi mümkündür. 

Özellikle doğumdan sonra meydana gelen vajen sarkması ağrılı cinsel ilişkiye yol açabilir. Vajinoplasti prosedürü vajinanın hem estetik görünümünü iyileştirir, hemde gevşekliğini azaltmaya yardımcı olur. Böylece fonksiyonel ve estetik açıdan düzeltilmiş bir vajinaya sahip olmanızı sağlar. Bu sayede kadınlarda öz güven artışı yaşanabilir.

Vajinoplasti Ameliyatı Ne Kadar Sürer? Doğum Sonrası Vajinoplasti İçin En Uygun Zaman Ne Zamandır?

Vajinoplasti ameliyatı ortalama 45 dakika ila 2 saat arasında tamamlanır. Hastanın vajinal dokularının durumuna ve elde edilmek istenen sonuca bağlı olarak vajinoplasti ameliyatının süresi değişiklik gösterebilir. 

Vajinoplasti ameliyatı sezaryen doğumdan 6 ay sonra, normal doğumdan en az 1 yıl sonra uygulanabilir. Bu sürelerin öncesinde vajinoplasti yapılması önerilmez. Vajinoplasti prosedüründen sonra normal doğum yapmaya engel bir durum yoktur. Ancak yeni bir normal doğum, ameliyatın etkisinin kaybolmasına yol açabilir.

Bazı hastalarda vajinoplastinin perineoplasti prosedürü ile kombine edilmesi gerekliliği doğabilir. Vajinoplasti prosedüründen sonra normal doğum yapmaya engel bir durum yoktur. Ancak yeni bir normal doğum, ameliyatın etkisinin kaybolmasına yol açabilir.

Vajinoplasti İçin Kimler Uygun Adaydır? Vajinoplasti İle Vajina Ne Kadar Daraltılabilir?

Vajinoplasti kozmetik bir jinekoloji prosedürüdür. Çok sayıda normal doğuma bağlı olarak vajina genişlemesi durumunda cinsel ilişki sırasında kasların penisi kavrayamaması ve cinsel işlev bozuklukları yaşanması mümkündür. İlerleyen yaşlarda ise idrar kaçırma (inkontinans), kalın bağırsak (rektum) ve rahim sarkması gibi durumlar yaşanabilir. Söz konusu sorunları gidermek için vajinoplasti prosedürüne başvurulabilir.

Doğum travmalarından ve kaslardaki zayıflamalardan dolayı idrar kaçırma ya da büyük abdest yapma zorluğu olan kişiler için de vajinoplasti ameliyatı etkili bir prosedürdür. Cinsel işlevin iyileştirilmesi amacıyla doğum kusurlarının ve/veya travmalarının onarılmasını isteyen, farklı nedenlerle vajina çıkarıldıktan sonra vajinal rekonstrüksiyon gereksinim duyan kadınlar, vajina gelişimini etkileyen konjenital anormalliklerle doğan kadınlar ve cinsiyet değişimi ameliyatı geçiren kişiler de vajinoplasti prosedürünün adayları arasında listelenebilir.

Lokal ya da genel anestezi ile gerçekleştirilebilen vajina daraltma ameliyatında, vajinanın girişinden başlanarak ortalama 6 ila 7 cm vajina iç kısma kadar olan dokular çıkarılabilir. Özellikle çok sayıda doğum yapan kadınlarda genişleme miktarı daha fazla olabilir. Bu hastalarda 7 ile 8 cm’ye kadar daraltma yapılabilir.

Vajinoplasti Fiyatları Ne Kadardır?

Vajinoplasti fiyatları kullanılacak tekniğe, prosedürün kapsamına, anestezi türüne, farklı bir prosedürle kombine edilip edilmeyeceğine, doktorun deneyimine ve hastane ya da kliniğin kalite standartlarına ve fiyat politikasına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.