Трансплантация печени

Что такое трансплантация печени?

Вследствие последствий различных заболеваний, возникающих в организме, могут развиваться такие состояния, как определенное нарушение или полное нарушение функций тканей и органов. Если органы выходят из строя необратимо, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем из-за неспособности выполнять жизненно важные для организма функции. Замена органа, которого недостаточно для поддержания жизни, на другой здоровый орган или пересадка здорового органа в организм, является сегодня одним из часто используемых методов лечения. В этом контексте одним из органов, которые можно трансплантировать, является печень.

Печень регулирует и контролирует биохимические вещества и обмен веществ, обеспечивающие жизнь в организме человека. Он участвует в выработке жизненно важных для организма веществ и удалении или нейтрализации вредных для организма веществ. Помимо этого, он выполняет множество различных задач. В случае печеночной недостаточности в организм необходимо трансплантировать новую ткань печени, чтобы выполнить все эти важные функции и продолжить жизнь пациента.

Трансплантация печени — это процесс удаления ткани печени, которая признана совместимой с тканями тела пациента, из тела донора и трансплантации ее в тело пациента. Кровообращение больного связано с желчными протоками. Таким образом, трансплантированная ткань печени растет в гармонии с новым телом, в котором она живет, и функционирует как новый орган печени.

С другой стороны, поскольку вновь имплантированная ткань печени имеет характеристики другого человека, существует риск того, что она будет воспринята клетками тела пациента как чужеродная ткань. В этом случае иммунная система может попытаться удалить ткань печени из организма. Чтобы предотвратить это, пациенты должны использовать иммунодепрессанты после трансплантации. Если лекарств недостаточно, трансплантированная ткань может со временем погибнуть, и из-за процесса трансплантации или лекарств могут развиться различные проблемы со здоровьем. Поэтому процесс трансплантации печени должен осуществляться осторожно и под контролем опытных медицинских работников.

Почему проводится трансплантация печени?

Функции печени жизненно важны для организма. Нарушение этих функций порождает проблему печеночной недостаточности. Симптомы недостаточности могут развиваться в тканях печени, пораженных следующими проблемами со здоровьем.

Печеночная недостаточность может развиться в результате гибели клеток вследствие вирусных инфекций, поражающих ткань печени. Инфекции гепатита В и гепатита С являются сегодня наиболее распространенными причинами печеночной недостаточности.
Клетки печени людей, хронически употребляющих алкоголь, со временем могут быть повреждены. В результате в долгосрочной перспективе может возникнуть печеночная недостаточность с циррозом печени.
Ткань печени может быть неспособна выполнять свои функции из-за метастазов в печень из собственных клеток печени или рака, принадлежащего различным тканям, таким как желудок, легкие и толстая кишка. В результате может возникнуть печеночная недостаточность.
По мере увеличения жировой ткани в печени структура ткани может ухудшаться и может возникнуть печеночная недостаточность.
Одной из важнейших функций печени является выработка желчной жидкости. Желчный секрет попадает в кишечник через желчные протоки, и нарушение функций этого тракта по разным причинам может привести к накоплению желчного секрета в ткани печени, гибели клеток и печеночной недостаточности.
Печеночная недостаточность может возникнуть в результате того, что клетки собственной иммунной системы организма воспринимают клетки печени как чужеродные и атакуют их.

Как проводится трансплантация печени?

Важнейшей проблемой, возникающей при трансплантации органов, является развитие несовместимости трансплантируемой ткани или органа с тканями организма реципиента органа, в результате чего развиваются различные проблемы. Основная цель трансферного процесса – максимально предотвратить развитие возможного конфликта. Чтобы предотвратить несовместимость, центры трансплантации определяют и регистрируют биохимические маркеры, называемые антигенами, которые отвечают за несовместимость групп крови и тканей пациентов.

Пациенты, которым необходима трансплантация печени, обращаются в соответствующий центр трансплантации и начинают процесс. Необходимые исследования проводятся по критериям, определяемым трансплантационными центрами. Если пациент соответствует критериям трансплантационного центра, его помещают в список трансплантатов. Приоритет пациента на трансплантацию определяется в соответствии с различными показателями риска, рассчитанными при оценке перед трансплантацией. Доноры ищутся в соответствии с этим приоритетом в списке.

Трансплантацию печени обычно можно проводить двух типов: от живых доноров или от только что умерших людей. При трансплантации от живого донора небольшой кусочек печени удаляется и пересаживается. Пересаженная ткань со временем развивается и становится целой печенью. Если умерший человек, пожертвовавший орган, пригоден для трансплантации, пациента вызывают в медицинский центр и операцию пересаживают печень.

При каких заболеваниях проводят трансплантацию печени?

Трансплантация печени – это процесс замены здоровой ткани печени поврежденной тканью. Таким образом, успешных результатов можно добиться при печеночной недостаточности, которую невозможно вылечить другими медицинскими методами. Хотя существуют различные заболевания, вызывающие печеночную недостаточность, одной из наиболее частых патологий, возникающих из-за печеночной недостаточности, является цирроз печени. Заболевания, вызывающие цирроз печени, который является хроническим заболеванием, включают инфекции, НАСГ, алкоголизм, аутоиммунные заболевания, синдром Бадда-Киари, эпитоидную гемангионемдотелиому и альвеолярную гидатидную кисту, гепатоцеллюлярную карциному и острую печеночную недостаточность.

Единственным окончательным решением проблемы печеночной недостаточности является трансплантация органов. Каждый человек с печеночной недостаточностью может получить пользу от трансплантации органов. Люди, которые соответствуют критериям отбора на операцию по трансплантации, могут восстановить нормальные функции печени благодаря трансплантации печени.

Как проводится трансплантация печени?

Трансплантация печени может быть выполнена двумя различными способами: с использованием трупного донора или живого донора печени. Для трансплантации от трупного донора, предлагаемого в качестве донорства органов, требуется трупный донор с мертвым мозгом и здоровой печенью. Оперативное вмешательство проводят препаратами, изготовленными в экстренных условиях.

При трансплантации печени от живого донора тщательное обследование и оценка проводятся как реципиенту, так и донору. Таким образом, проблемы, которые могут возникнуть после операции, сводятся к минимуму. В рамках операции по трансплантации печени от живого донора у донора удаляется часть правой, левой или, особенно у детей-реципиентов, левой доли печени, в зависимости от потребностей кандидата-реципиента.

В ходе операции реципиенту полностью удаляют больную печень вместе с желчным пузырем. Туда же помещают соответствующий объем печени, взятой от трупа или живого донора.