Помощь вложенности

Что такое вспомогательное гнездование?

У большинства пар, получающих лечение от бесплодия, беременность не наступает, хотя эмбрион развивается. Самой важной причиной, по которой беременность не наступает, несмотря на оплодотворение, обычно является проблема с размещением эмбриона в матке.

Различные изменения происходят после помещения эмбриона в матку. Эмбрион продолжает расти и делиться. Когда он достигает определенного размера, он разрывает окружающую его оболочку, известную как пеллюцидная зона, и оседает глубоко во внутриутробной ткани, называемой эндометрием, где продолжает свое развитие. Эту ситуацию называют «вылуплением».

Общее мнение о ненаступлении беременности состоит в том, что эмбрион не может прорвать пеллюцидную оболочку и выйти наружу, не может прикрепиться к стенке матки. Чтобы устранить эту проблему, перед процессом переноса в мембране, окружающей эмбрион, с помощью химических или механических методов проделывают небольшое отверстие. Таким образом, эмбриону удается разорвать оболочку и оседать на стенке матки. Вспомогательное гнездование — это метод, используемый для помощи парам, у которых в прошлом был один или несколько неудачных циклов ЭКО.

Перед процессом вспомогательного гнездования важно понять, как происходит имплантация. При естественной беременности яйцеклетка выделяется яичниками и оплодотворяется одним сперматозоидом, образуя эмбрион. Этот эмбрион окружен жестким внешним слоем клеток, называемым зоной пеллюцида. Чтобы эмбрион имплантировался в стенку матки, он должен избавиться от этой внешней «оболочки». Зона пеллюцида часто толще, чем обычно, и для ее отделения от эмбриона может потребоваться стимуляция вручную. По этой причине можно использовать вспомогательный метод раскроя.

Во время процедуры экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки и сперматозоиды объединяются в лаборатории, чтобы повысить шансы на успешное оплодотворение. Пока эмбрионы находятся под наблюдением в течение нескольких дней, эмбриолог создает небольшую трещину в прозрачной зоне, чтобы освободить эмбрион для имплантации. Вспомогательное гнездование происходит на третий день развития эмбриона.

Вспомогательное гнездование рекомендуется пациентам, перенесшим экстракорпоральное оплодотворение во второй или третий раз из-за неудачных циклов. Его также можно использовать для пар, которые не могут зачать ребенка естественным путем из-за различных заболеваний или нарушений репродуктивной функции. Другие ситуации, в которых может оказаться полезным вспомогательный метод раскроя, можно перечислить следующим образом:

Женщинам старше 36 лет может быть полезна помощь в гнездовании, поскольку с возрастом пеллюцидная оболочка может утолщаться. Так же, как количество яиц со временем уменьшается, качество яиц также может вызвать проблемы с фертильностью.
Независимо от того, объяснима или необъяснима причина бесплодия, часто повторяющиеся циклы ЭКО могут оказаться неуспешными. Помощь в гнездовании может увеличить шансы на успешную беременность даже в необъяснимой ситуации.
Аномалии в структуре прозрачной зоны могут снизить шансы на успешную имплантацию. Толстая или жесткая защитная оболочка, окружающая эмбрион, может быть связана с повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Использование ранее замороженных эмбрионов может создать трудности при оплодотворении. Вспомогательный хэтчинг проводится на размороженных эмбрионах, поскольку во время криоконсервации пеллюцидная оболочка может затвердеть.
Поскольку лечение ЭКО индивидуально для каждого пациента, вспомогательная инкубация предназначена для решения целого ряда медицинских проблем. Эти; К ним относятся такие темы, как чрезмерная фрагментация, медленная скорость деления и состояния, связанные с эмбрионом.

У помощникного гнездования есть много плюсов и минусов. Известно, что вспомогательное гнездование увеличивает вероятность успешной имплантации и беременности. Хотя до 38% эмбрионов, созданных с помощью вспомогательного гнездования, приводят к беременности, уровень имплантации может достигать 50%.

Однако не следует игнорировать тот факт, что метод вспомогательного гнездования, как и другие медицинские процедуры, имеет некоторые риски. Успешное вспомогательное гнездование зависит не только от реакции эмбриона, но и от навыков эмбриолога, выполняющего процедуру. Если техника не идеальна или неправильно обрабатывается зона пеллюцида, эмбрион может быть поврежден.

Помощь в гнездовании может ослабить защитную оболочку эмбриона настолько, что может развиться инфекция. Беременность может привести к многоплодию или, в крайне редких случаях, к врожденным дефектам.