FAQ (für Nieren-, Leber- und Knochenmarktransplantation)

FAQ title image

NIERENTRANSPLANTATION

Die zu transplantierenden Nieren können von einer verstorbenen Person (einem verstorbenen Spender) oder von einer gesund lebenden Person wie einem Familienmitglied oder einem Freund stammen, der anbietet, eine Niere zu spenden (einem lebenden Spender).

Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) können möglicherweise von einer Transplantation profitieren. Es bietet eine Alternative zur Dialysetherapie. Die Transplantation bietet Patienten im Allgemeinen eine längere, gesündere und bessere Lebensqualität als Dialysepatienten.

Es gibt drei Arten der Behandlung von Nierenversagen: Hämodialyse, Peritonealdialyse und Nierentransplantation. Die beste Behandlung ist jedoch „Nierentransplantation“. Wenn eine Person die Möglichkeit einer Nierentransplantation hat, ist es am besten, sofort eine Transplantation durchzuführen. Die Behandlung mit Transplantation bietet ein gesundes Leben, das nicht von persönlicher Arbeit und sozialem Leben getrennt wird.

Im Allgemeinen ist es umso besser, je früher Sie eine Nierentransplantation erhalten. Das Transplantationsteam und Ihre Nephrologen bestimmen die beste Zeit für Sie.

Die meisten transplantierten Nieren beginnen sofort zu arbeiten, aber einige beginnen langsam zu arbeiten und Sie müssen möglicherweise ein bis drei Wochen nach der Operation dialysiert werden. National scheitern 1 bis 2 Prozent der Transplantationen sofort, und durchschnittlich 25 Prozent der Patienten im Land benötigen nach der Operation eine Dialyse.

Blutgruppe (ABO-Kompatibilität): Die Blutgruppe ist die erste Blutuntersuchung, bei der Ihr Blut nachgewiesen werden muss und das Blut des Spenders kompatibel ist.

Gewebetypisierung: Die Gewebetypisierung ist eine Blutuntersuchung, die der Anzahl der Antigene (genetischen Marker) entspricht, die Spender und Empfänger gemeinsam haben.

Kreuzprobe: Kreuzprobe ist eine Blutuntersuchung, bei der Sie und der Spender mindestens zwei verschiedene Zeiten haben, um festzustellen, ob Sie auf die Niere des Spenders reagieren.

Antikörperniveaus: Wenn Sie auf der landesweiten Liste der verstorbenen Spender stehen, benötigen Sie einen PRA-Test (Panel Reaktive Antibody). Antikörper sind Proteine, die von Ihrem Immunsystem hergestellt werden, um Bakterien und Viren abzuwehren.

Eine Lebendnierenspende ist ein sicherer chirurgischer Eingriff. In unserer Welt gibt es einen umfassenden Prozess, um jeden potenziellen Lebendspender zu bewerten. Während der Evaluierung stellt das Transplantationsteam sicher, dass der chirurgische Eingriff für den potenziellen Spender abhängig von den aktuellen Lebensbedingungen medizinisch sicher und angemessen ist.

Die mit einer Vollnarkose verbundenen Risiken sind wie bei jeder größeren Operation. Zugabe von Immunsuppressiva (und möglichen Nebenwirkungen) zu bestehenden Medikamenten. Es muss kontinuierlich von einem Nierenspezialisten gepflegt werden. Transplantation ist keine Therapie, sondern Behandlung.

Die Wartelistenzeiten für Nieren hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie von der Verfügbarkeit verstorbener Spendernieren oder Ihrer Kompatibilität mit einem lebenden Nierenspender. Unser Team kann Ihnen eine Vorstellung von der Wartezeit für eine Niere geben, nachdem Sie beurteilt wurden.

Der gesamte Vorgang dauert etwa dreieinhalb Stunden, das ist sehr ähnlich zu der alten Art der Chirurgie. Da der Darm zur Entfernung der Niere aus dem Weg geräumt werden muss, kann es manchmal zwei oder drei Tage dauern, bis die Spender wieder essen möchten. Der laparoskopische Ansatz hat jedoch zu kürzeren Krankenhausaufenthalten und deutlich weniger Schmerzen und Beschwerden für den Spender und einer schnelleren Rückkehr zur normalen Aktivität (normalerweise innerhalb von zwei bis drei Wochen) geführt.

Wenn die Person einen Lebendspender hat, kann die Übertragung innerhalb von 1 Woche erfolgen.

Ja. Der BMI (Body Maß Index), unter dem der Körper das Körperfettmassenverhältnis messen kann, muss unter 30 liegen.

Ja. Es ist nicht zu beanstanden, dass eine Frau mit Nieren- und Lebertransplantation nach zwei Jahren schwanger wird.

Ja. Hepatitis B- und C-Patienten können eine Nierentransplantation haben; Inwieweit diese Krankheiten die Leber betreffen, sollte jedoch kontrolliert werden.

Die Zeit nach der Transplantation ist ebenso wichtig wie die Transplantation. Es gibt bestimmte Medikamente, die Nierenempfänger nach der Transplantation verwenden müssen, um ihre Gesundheit zu schützen. Dies sind die Medikamente, die Sie verwenden, um die Abstoßung von Organen zu verhindern.

Ja. Die Transplantation bietet Ihnen einen gesunden Lebensstil, in dem Sie Ihr soziales und geschäftliches Leben aufrechterhalten können.

Nachdem die erforderlichen Testergebnisse und die Berichte geprüft wurden, wird der Patient über den entsprechenden Kalender informiert, indem die Bedingungen erfüllt werden.

LEBERTRANSPLANTATION

Jeder mit einer langjährigen (chronischen) oder plötzlich auftretenden (akuten) schweren Lebererkrankung, die zu Leberversagen führt, muss für eine Lebertransplantation in Betracht gezogen werden. Die häufigsten Krankheiten, die eine Transplantation erfordern, sind fortgeschrittene Lebererkrankungen aufgrund von Hepatitis C, Hepatitis B oder alkoholbedingten Schäden. Die anderen Krankheiten, für die dies getan wird, sind primärer Leberkrebs und Gallenprobleme wie primäre sklerosierende Cholangitis, primäre biliäre Zirrhose und Gallenatresie (Kinder), Stoffwechselerkrankungen.

Nach einer Lebertransplantation treten Schmerzen auf, die jedoch im Allgemeinen nicht so schwerwiegend sind wie bei anderen Bauchoperationen. Dies liegt daran, dass die Nerven während der anfänglichen Bauchinzision durchtrennt werden, was zu einer Taubheit der Haut um den Bauch herumführt. Diese Nerven regenerieren sich in den folgenden sechs Monaten und die Empfindung kehrt zurück. Häufigeres Unbehagen nach der Transplantation sind Rückenschmerzen, die mit der Zeitdauer auf dem Operationstisch verbunden sind. Das Team verschreibt jedem Patienten das passende Schmerzmittel.

In den meisten Fällen kann das Implantat infiziert sein. Hepatitis ist keine der Hauptindikationen für eine Lebertransplantation. Wenn ein Patient solche Indikationen hat, können Spezialisten verschreiben. In diesem Fall sollten antivirale Medikamente vor und nach einer Lebertransplantation eingenommen werden, um das Risiko einer erneuten Entwicklung der Krankheit zu verringern.

Ablehnung ist ein Zeichen dafür, dass Ihr Immunsystem die neue Leber als Fremdgewebe identifiziert hat und versucht, sie loszuwerden. Die Verhinderung der Abstoßung mit Immunsuppressiva ist unsere oberste Priorität. Die Ablehnung führt zu Symptomen und weniger Leberfunktionstests bei routinemäßigen Blutuntersuchungen. Daher benötigen Sie in den ersten drei Monaten nach der Transplantation häufige Blutuntersuchungen und anschließend regelmäßige Untersuchungen.

Dies ist eine Entscheidung, die in Absprache mit allen an der Patientenversorgung beteiligten Personen getroffen wurde, einschließlich des Patienten und / oder der Familie. Die Daten des Patienten und der Familie sind von entscheidender Bedeutung und müssen die mit der Transplantation verbundenen Risiken klar verstehen.

Viele Paare können nach einer Lebertransplantation Kinder mit minimalem Risiko für Mutter und Kind bekommen. Frauen wird empfohlen, mindestens ein Jahr nach der Transplantation zu warten, bevor sie versuchen zu empfangen. Es ist wichtig, solche Pläne mit dem Transplantationsteam zu besprechen. Sie müssen das Gesundheits- und Medikationsschema von Frauen, die schwanger werden möchten, sorgfältig abwägen. Oft werden Änderungen der Medikamente empfohlen. Frauen, die schwanger werden, müssen von ihrem Geburtshelfer und dem Transplantationsteam genau beobachtet werden. Es ist üblich, monatliche Labortests für schwangere Transplantatempfänger zu verlangen. Babys, die von immunsupprimierten Müttern geboren wurden, haben tendenziell ein geringeres Geburtsgewicht als der Durchschnitt, sind aber im Allgemeinen gesund. Die Planung der Schwangerschaft und die engmaschige Nachsorge sind der Schlüssel.

Bestimmte Lebererkrankungen können in der neuen Leber erneut auftreten. Ein Beispiel ist Hepatitis C. Das Transplantationsteam kann Sie über das Auftreten eines erneuten Auftretens bestimmter Lebererkrankungen beraten.

In den ersten 3 Monaten nach der Transplantation müssen Sie so genau wie möglich überwacht werden. Es ist wichtig, dass Sie mit den Medikamenten vertraut sind und Nebenwirkungen melden. Nicht alle Patienten, die sich einer Lebertransplantation unterziehen, erhalten die gleichen Medikamente oder die gleichen Nebenwirkungen.

Nach der Lebertransplantation werden regelmäßige Blutuntersuchungen und manchmal Leberbiopsien durchgeführt, um sicherzustellen, dass Ihr Körper die neue Leber nicht abstößt. Darüber hinaus zeigen diese Tests, ob sich Leberkrebs in Remission befindet. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen des Transplantationsteams genau befolgen.

Die meisten Leberkrebserkrankungen beginnen an einer anderen Stelle im Körper und breiten sich auf die Leber aus. Diese sind mit einer Lebertransplantation nicht heilbar. Ebenso haben sich die Tumoren, die in der Leber beginnen, zum Zeitpunkt ihrer Entdeckung normalerweise auf andere Organe ausgebreitet und werden selten durch Lebertransplantation geheilt. Eine Transplantation in einem frühen Stadium von Leberkrebs führt bei Patienten mit weniger als vier Tumoren, von denen jeder weniger als 5 cm groß ist, zu einem langfristigen Überleben.

Ja, wenn Sie Protein essen, können Sie so viel Muskelmasse wie möglich erhalten und sich ernähren.

Die Genesung hängt zum Teil davon ab, wie krank die Person vor der Operation war. Die meisten Patienten sollten damit rechnen, einige Tage auf einer Intensivstation und mindestens 11 Tage im Krankenhaus zu verbringen (obwohl der Bereich zwischen fünf Tagen und sechs Wochen liegt). In Fällen, in denen das Risiko eines erneuten Auftretens besteht, wird das Transplantationsteam Sie sehr genau überwachen, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.

Wie bei anderen körperlichen Aktivitäten kann die sexuelle Aktivität auf Wunsch wieder aufgenommen werden.

Viele Patienten können sicher reisen. Es wird ihnen jedoch empfohlen, ihren Arzt zu fragen und den Transplantationskoordinator über ihr Ziel, ihre Kontaktadresse und ihre Telefonnummern zu informieren, bevor sie abreisen.

 

Es hängt davon ab, wie schnell Sie sich zu Hause erholen. Wir empfehlen Menschen, drei bis sechs Monate nach der Transplantation arbeitslos zu sein. Einige Leute können früher zurückkehren; Einige können leider nicht zur Arbeit zurückkehren. Unser Ziel ist es, dass jeder Patient zu einem produktiven beruflichen und persönlichen Leben zurückkehrt.

In dieser Hinsicht wird der beste Zeitplan berücksichtigt, indem das erforderliche Verfahren abgeschlossen und die Entscheidungen des Patienten geprüft werden. Daher scheint es sehr schwierig zu sein, die Zeit im Voraus zu bestimmen.

KNOCHENMARKTRANSPLANTATION

Die Stammzell- oder Knochenmarktransplantation erfolgt mit zwei Methoden – autolog und allogen. Bei Autologes gehören die Stammzellen und das Knochenmark, die für die Operation verwendet werden, der Person. Die Zellen werden vor der Transplantation gelagert und eingefroren. Nach der Transplantation werden die Zellen durch die Venen zurückgegeben. In Allogenic werden Stammzellen von jemand anderem, mit dem das Gewebe übereinstimmt, für die Transplantation verwendet. Geeignete Spender können Geschwister oder der nächste Verwandte sein.

Das erste, was zu verstehen ist, ist, dass es zwei verschiedene Arten von Transplantationen gibt. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Krankheit und Behandlungszielen die beste Art der Transplantation empfehlen. Eine autologe Transplantation ist, wenn Sie Ihre eigenen Zellen spenden und zurückerhalten. Eine allogene Transplantation ist, wenn Sie Stammzellen von einer anderen Person erhalten. Ein Stammzellspender kann Ihr Bruder, Ihre Schwester oder sogar jemand sein, der nichts damit zu tun hat. Ihr Spender muss eine ähnliche Gewebetypisierung wie Sie haben.

Der Zweck der Knochenmarktransplantation (KMT) und der peripheren Blutstammzelltransplantation (PBSZT) bei der Krebsbehandlung besteht darin, Patienten die Möglichkeit zu geben, sicher sehr hohe Dosen einer Chemotherapie und / oder Strahlentherapie zu erhalten. Hohe Dosen von Chemotherapie und Strahlentherapie zerstören Krebszellen und einige gesunde Zellen. KMT und PBSZT ersetzen gesunde Stammzellen, die durch diese Behandlungen zerstört wurden. Die gesunden, transplantierten Stammzellen können die Fähigkeit des Knochenmarks wiederherstellen, die vom Patienten benötigten Blutzellen zu produzieren. Dies gibt dem Patienten im Wesentlichen ein neues Immunsystem.

Das für die autologe Transplantation verwendete Knochenmark muss relativ frei von Krebszellen sein. Das geerntete Mark wird häufig vor der Transplantation mit Krebsmedikamenten in einem als „Spülen“ bekannten Prozess behandelt, um Krebszellen loszuwerden. Dies minimiert die Wahrscheinlichkeit, dass Krebs aufgrund der Transplantation von Knochenmark, das unentdeckte Krebszellen enthält, zurückkommt. Da das Spülen einige gesunde Markzellen schädigen kann, wird vom Patienten vor der Transplantation mehr Mark entnommen, so dass nach Abschluss des Spülens genügend Mark verbleibt.

Faktoren wie der Kontrollstatus der Krankheit, das Vorhandensein einer aktiven Infektion und die Funktionen der lebenswichtigen Organe werden bei der Bestimmung der Knochenmark-Compliance berücksichtigt. Der optimale Zeitpunkt für eine Knochenmarktransplantation kann je nach Krankheit variieren

Es gibt allgemeine Altersgrenzen für die Knochenmarktransplantation, aber es ist der allgemeine Zustand des Patienten, der wichtiger ist als das Alter. Obwohl das Alter für eine Transplantation angemessen ist, gibt es Patienten, die aufgrund der Einschränkungen der Funktionen lebenswichtiger Organe nicht transplantiert werden können. Das Alter stellt möglicherweise kein signifikantes Hindernis dar, insbesondere bei autologen Transplantationskandidaten.

Ihre Blutgruppe spiegelt Moleküle wider, die sich auf der Oberfläche Ihrer roten Blutkörperchen befinden (z.B. könnten Sie A + sein). Ihr Gewebetyp wird durch die Moleküle bestimmt, die sich auf der Oberfläche der Zellen in Ihrem Körper befinden. Der andere Name für den Gewebetyp ist der HLA-Typ (Human Leukozyten Antigen). Sie erben sechs dieser Moleküle von jedem Ihrer Eltern (insgesamt 6 Paare). Drei dieser Paare sind wichtiger, um zu bestimmen, wie Sie das Gewebe oder Knochenmark eines anderen akzeptieren. Wenn Sie und Ihre Schwester oder Ihr Bruder dieselben drei Paare erben, sind es sechs von sechs Übereinstimmungen. Selbst wenn Sie ein 6 von 6 Match sind, können Sie eine andere Blutgruppe haben, aber dies ist nicht wichtig, um zu bestimmen, ob jemand einen geeigneten Knochenmarkspender abgeben wird.

Heutzutage können wir irrelevante Spendersuchen aus internationalen Knochenmarkspenderaufzeichnungen durchführen. Es gibt viele Patienten, die von der Transplantation von Knochenmark oder Stammzellen profitieren und in internationalen Zentren gespendet und in unser Land gebracht werden.

Ungefähr zwei bis vier Wochen nach Ihrer Transplantation können Sie Anzeichen dafür erwarten, dass sich Ihr Knochenmark „transplantiert“ oder zu wachsen beginnt. Das erste Anzeichen dafür ist die Produktion weißer Blutkörperchen. Thrombozyten brauchen oft etwas länger, um sich zu entwickeln. Sobald Sie transplantiert haben und Ihr Zustand stabil ist, werden Sie aus dem Krankenhaus entlassen.

Wir empfehlen Ihnen dringend, mindestens 3 Wochen in der Türkei zu bleiben.

Kinder, die mit Thalassämie Major geboren wurden, zeigen im ersten Lebensjahr häufig Anzeichen einer schweren Anämie. Symptome können auftreten, wenn sie wachsen:

  • Blässe der Haut
  • Schlechter Appetit
  • Reizbarkeit
  • Ermüden
  • Knochendeformität
  • Fehler beim Fahren
  • Verzögerte Pubertät

Der Prozess folgt einer zweiten Meinung, nachdem der Patient über die Berichte informiert wurde, ohne Zeit mit seinen Spezialisten zu verschwenden.

Die Aufenthaltsdauer in der Türkei wird anhand der Daten in Ihrem Bericht und der Verfahren festgelegt. Daher variiert die Aufenthaltsdauer. Der Patienten-Follow-up-Prozess wird schnell durchgeführt.

Kostenlose Medizinische
Bewertung

error: Content is protected !!